EMERGENCIAMEDICA

2011-09-06T05:46:00.000-07:00

Editorial de ILADIBA

¿Necesita Colombia más médicos o mejor preparados?

El jueves 11 de Agosto nos sorprendió escuchar en el Noticiero de la Cámara de Representantes, emitido a través de RCN Televisión, que el país necesita 25.000 médicos más y especialistas para “evitar que los pacientes mueran esperando una cita especializada”.

Se anunció que se preparan medidas para incentivar a las universidades a que eduquen más médicos y especialistas en diversas ramas.

En otras palabras, se supone, inyectar más dinero a las universidades para que creen más facultades de medicina (vamos en 54 y la cifra sigue creciendo) y plazas de residentes (pagados o subsidiados por el Estado más la matrícula que le cobran a los “afortunados”). ¿Cuánto valdría el paquete? A corto plazo miles de millones y a largo plazo billones.

De acuerdo con datos citados con frecuencia, Colombia tiene hoy 56.000 médicos de los cuales alrededor de 40.000 son médicos generales y el resto especialistas.

¿Con base en qué estudios se dice que el país necesita 25.000 médicos más, cuando en este momento no hay plazas disponibles de médicos rurales y se debe hacer un sorteo para llenar las pocas existentes?

Y en cuanto a los especialistas la misma pregunta es válida aunque más fácil de responder empíricamente. El meollo del asunto radica en que no hay ninguna razón válida para que sean el Estado o los residentes quienes paguen la práctica conducente al título de especialista.

Colombia es el único país del mundo que le cobra matrícula a los internos y residentes que son practicantes que generan ingresos económicos al hospital por servicios prestados a los pacientes, financiados por los seguros de salud.

Son los hospitales o IPS quienes deben pagar a los residentes y financiar la práctica de los residentes de especialidades.

Sin duda es importante definir cuántos especialistas y en qué áreas se requieren pero decir, como lo afirmó una Representante en el Noticiero de anoche, que no hay más especialistas porque los existentes “no lo permiten para mantener su monopolio”, es temerario.

De todos modos, nunca habrá suficientes especialistas para tratar a todos los enfermos de las distintas especialidades. Ni con los 1000 psiquiatras actuales ni con 10.000 es posible tratar el 40% de los colombianos (18 millones) que de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud Mental tienen, han tenido o tendrán problemas mentales.

Tampoco con 2000 obstetras, 2000 pediatras, 1000 cardiólogos o nefrólogos y 1000 endocrinólogos es factible que sea un especialista quien maneje todos los partos, niños, hipertensos o diabéticos.

En nuestra opinión de clínico general (internista) con cerca de 50 años de experiencia en la práctica, investigación y docencia, lo que se requiere son médicos generales o de atención primaria o medicina familiar, capaces de atender 90% de los problemas de salud.

Un médico general bien preparado debe manejar el espectro de condiciones o enfermedades mencionadas y no llenar formatos de solicitud de citas con el especialista al primer asomo de patología.

De ese modo, como se hace en países donde el médico general es la base del sistema (ejemplo el General Practitioner del Reino Unido), el especialista (usualmente ubicado en un hospital) solamente es requerido para tratar los casos complejos o estrictamente especializados.

El país, el Gobierno y el Estado en general tienen hoy un mandato: la atención primaria que no se hace a base de especialistas sino de médicos generales con un equipo de atención primaria (por ejemplo, enfermeras, psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas etc).

Se ha dicho y repetido hasta la saciedad que tenemos muchas “facultades de medicina de mala calidad” (citadas peyorativamente como de “garaje”), que producen médicos mal preparados. Lo dicen otros…

Sin embargo, el principal problema es que esos médicos (de “estirpe”, buenos, regulares o malos) salen a ejercer en sitios (inclusive hospitales llamados universitarios) donde hay una carencia total de medios de educación médica continuada, lo cual los lleva a convertirse forzosamente en empíricos.

El sistema de salud (Gobierno, EPS e IPS) tiene la obligación de educar de manera continua y los profesionales el deber de estudiar pero hasta ahora nadie de alto nivel se ha preocupado por el tema y menos aun en relación al personal de atención primaria, el más necesitado.

Lo único que se ha hecho es despilfarrar en unas pocas guías de manejo clínico basadas “en (presunta) evidencia” que no solo cuestan millonadas sino que están limitadas a unas pocas entidades o condiciones.

Se necesita de manera urgente una educación médica continuada integral, incluyente y de amplio espectro (información actualizada permanente y educación estructurada sobre temas presentados de manera moderna).

Utilizando las nuevas tecnologías de la comunicación y los métodos modernos de educación del adulto, es factible crear bibliotecas virtuales accesibles y asequibles. Y lo afirmamos con la voz de la experiencia a nivel nacional total.

Sin embargo, primero hay que definir las prioridades que comienzan por el profesional de atención primaria.

Jorge E. Maldonado MD, PhD, FACP
Vicepresidente de Educación Federación Médica Colombiana
Editor Publicaciones ILADIBA
Profesor Titular de Medicina Mayo College of Medicine (1976)
Profesor Visitante Universidades de Paris Sur y de Harvard
Miembro de Número de la Academia Nacional de Medicina de Colombia

2011-05-19T05:48:00.000-07:00

Se hallaron 22 paquetes de información de recobros valorados en 22.000 millones de pesos.

EXTRAIDO DE ELTIEMPO.COM

Las cuentas fueron aprobadas a cinco EPS, informó el director de la Policía, general Óscar Naranjo. Indicó que se estima que casi 2 mil millones de pesos serían desviados.

Explicó que el cálculo se da porque, de acuerdo con la investigación, se cobraba el 10 por ciento como supuesta comisión. El general Naranjo dijo que la información contenida ya fue asegurada en cadena de custodia.

El saqueo al sector salud es superior a los 4,5 billones de pesos, hecho que generó la orden de captura hacia las 3:00 a.m. de los primeros cinco implicados por parte del juez 48 de control de garantías.

Las cinco capturas de este lunes son apenas el primer capítulo de un megaescándalo de corrupción.

El robo de la plata de la salud de todos los colombianos, por el que fueron detenidas cinco personas, entre ellas un ejecutivo de la EPS Sanitas y una alta funcionaria del Ministerio de la Protección, es apenas la punta del iceberg de un desfalco que supera los 4,5 billones de pesos -según cuentas de la Policía- y en el que están implicadas centenares de personas.

Ayer, el presidente Juan Manuel Santos, acompañado de las cabezas de los organismos de control e investigación, y del ministro de la Protección, Mauricio Santa María, aseguró que su gobierno será "implacable en castigar a los responsables de estos hechos, sean quienes sean".

"Esto va a llegar muy lejos", anunció el mandatario. Y agregó: "Nos enfrentamos a enemigos muy poderosos".

Desde octubre pasado, el Ministerio convocó un equipo interinstitucional para empezar a examinar los recobros en el sistema de salud, es decir, los servicios y medicamentos que no están cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud (POS), pero que se autorizan y son asumidos por el Estado, a través del Fosyga.

Se trata de un rubro que saltó de 300.000 millones de pesos en el 2007 a 2,4 billones el año pasado, y que es considerado por los expertos como una de las venas rotas del sistema de salud pública.

Hace mes y medio, por la denuncia de un ciudadano, la Policía empezó a seguir a las personas detenidas, que habrían participado en irregularidades por cerca de 30.000 millones de pesos.

Pero, como lo destacó Santos, apenas se ha revisado el 10 por ciento de uno solo de los diez frentes de investigación abiertos: el de la intermediación para los recobros (el trámite que se surte entre los reclamos de las EPS y el pago en el Fosyga).

La Policía y la Fiscalía analizan la información de cerca de 10.000 folios y de computadores que se recuperaron hace dos meses en uno de los nueve allanamientos realizados en medio la investigación. Fue a las oficinas del Fosyga.

El general Óscar Naranjo, director de la Policía, aseguró que el grupo élite, integrado por expertos en 8 disciplinas (entre los que hay contadores, administradores, médicos, abogados y expertos en telemática), encontró evidencias de que la defraudación se viene realizando al menos desde el 2008.

Señaló que, además, los implicados supuestamente cobraban el 10 por ciento como 'mordida' para agilizar los trámites de los recobros ante el Fosyga.

"Hay casos de enfermos terminales a los que nunca les llegaron los medicamentos a los que tenían derecho, porque estos eran desviados para ser vendidos en el mercado negro", dijo Naranjo.

Investigan en 5 EPS

En algunos casos, en vez de responder por el 50 por ciento por medicamentos y tratamientos ordenados vía tutela, el Estado terminó pagando, sin saberlo, el 85 por ciento del valor. El excedente terminó en bolsillos de corruptos.

Las investigaciones apuntan a funcionarios públicos, particulares y empleados de al menos cinco EPS.

Tres modalidades eran las más frecuentes: recobros por
medicamentos con sobrecostos superiores al 1.000 por ciento , pagos a nombre de personas que no estaban identificadas o no existían y cobros a nombre de otras que nunca recibían los tratamientos.

Este lunes fueron detenidas cinco personas. Una fue sorprendida cuando supuestamente intentaba destruir información, pero quedó en libertad.

Según el expediente, Claudia Patricia Rojas, coordinadora de análisis del gasto del Ministerio de la Protección, tenía un papel fundamental en la red, pues era quien se encargaba de autorizar y dar conceptos favorables a pagos por procedimientos o requerimientos que no estaban incluidos en el POS.

"Emitía conceptos contrarios a la ley para levantar las glosas (reparos) y observaciones que hacía Fidufosyga, institución que evalúa la viabilidad de los reclamos de las EPS", señalan fuentes de la Fiscalía. En el momento de la captura, a Rojas le encontraron 25 millones de pesos en efectivo.

Hasta 20 años de cárcel

De acuerdo con la Policía y la Fiscalía, la red creó empresas fachada, como QAV, que se encargaban de hacer solicitudes de reconsideración sobre conceptos negativos del Fosyga. Por intermediar los pagos, la red cobraba entre el 4 y el 6 por ciento del valor de los reclamos.

La fiscal Viviane Morales anunció que imputará cargos por concierto para delinquir, prevaricato por acción, peculado, cohecho y enriquecimiento ilícito, que les podrían dar hasta 20 años de prisión.

Otro de los capturados es Luis Andrés Ruiz, quien hasta hace 10 meses era el encargado de administrar la base de datos del Ministerio, por lo que tenía acceso a información de pacientes y de las solicitudes en curso.

A través de él, dicen los investigadores, centenares de personas que jamás tuvieron medicamentos o tratamientos no incluidos en el POS aparecen como beneficiarios en registros oficiales.

Siete de las trampas en el sistema

1. Cobro de comisiones para levantar glosas, es decir, eliminar reparos para gestionar los recobros ante el Fosyga.

2. Presentación de cuentas a nombre de personas inexistentes, con cédulas falsas, o incluso de personas ya fallecidas.

3. Inflan de manera exagerada los valores de medicamentos y procedimientos que no están en el POS. Incluso hasta en un 500 por ciento.

4. Permiten que una misma factura, a nombre de un mismo paciente, se pague varias veces.

5. Recobros por medicamentos e insumos que nunca se utilizaron o que nunca les entregaron a los pacientes.

6. Pagos por servicios y medicamentos no incluidos en el POS y supuestamente logrados por tutelas, que en realidad no se interpusieron.

7. Recobro de medicamentos e insumos de contrabando.

Esperamos que se establezcan las responsabilidades: EPS

Las EPS, que son las que más recobran al sistema de salud por los medicamentos y procedimientos no incluidos en el POS, afirmaron ayer, a través de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que las agremia, que apoyarán las investigaciones.

En un escueto comunicado, dijeron esperar que se "establezcan
las responsabilidades del caso".

Uno de los seis detenidos en el operativo de ayer es Héctor Mauricio Durán, subgerente de Cartera de la EPS Sanitas. Según le dijo a EL TIEMPO el presidente de esa EPS, Juan Pablo Currea, las actuaciones de Durán "se dieron por fuera de los lineamientos institucionales". Aseguró que la entidad "no recurre a los intermediarios" para hacer los recobros.

Currea afirmó que harán una investigación interna para saber si el nombre de la EPS Sanitas "ha sido utilizado para cometer actos fraudulentos".

En la plenaria del Senado, debate convocado por el Polo

El escándalo de corrupción en la salud, denunciado ayer por el Gobierno, será el tema central del debate citado por congresistas del Polo Democrático para esta tarde, en la plenaria del Senado. El senador Jorge Enrique Robledo le envió al ministro de Protección, Mauricio Santa María, un cuestionario con más de 100 preguntas, a propósito de los graves problemas de sobrecostos en medicamentos, que, según él, ascienden a casi 1 billón de pesos y en los que estarían involucradas las EPS Saludcoop, Cafesalud y Cruz Blanca.

El Ministro también tendrá que responder por la decisión del Superintendente de Salud, Conrado Gómez, de resolver a favor de la EPS Saludcoop una conciliación por más de 630.000 millones de pesos.

Así mismo, según Robledo, se abordará la denuncia hecha el pasado fin de semana por la Superintendencia de Industria y Comercio sobre la supuesta conformación de un "cartel" de las EPS agremiadas en Acemi para manipular los recursos del sistema de salud.

Estos fueron los cinco capturados

Claudia Patricia Rojas, coordinadora de análisis del gasto del Ministerio de la Protección.

Luis Andrés Ruiz, ex administrador de las bases de datos del Ministerio de la Protección. Él y Rojas eran los supuestos responsables de gestionar y conformar empresas para asesorías a determinadas EPS sobre los cobros. Una de las empresas era QAV.

Héctor Mauricio Durán, subgerente de cartera de la EPS Sánitas.

- Jhon Carlos Lemus, ingeniero de sistemas.

- Eduardo Medina Millán, administrador de empresas. Supuesto encargado de contactar a las EPS, brindar asesorías y poner a la gente en contacto con Claudia Patricia Rojas.

Se hallaron 22 paquetes de información de recobros valorados en 22.000 millones de pesos.

Las cuentas fueron aprobadas a cinco EPS, informó el director de la Policía, general Óscar Naranjo. Indicó que se estima que casi 2 mil millones de pesos serían desviados.

Explicó que el cálculo se da porque, de acuerdo con la investigación, se cobraba el 10 por ciento como supuesta comisión. El general Naranjo dijo que la información contenida ya fue asegurada en cadena de custodia.

El saqueo al sector salud es superior a los 4,5 billones de pesos, hecho que generó la orden de captura hacia las 3:00 a.m. de los primeros cinco implicados por parte del juez 48 de control de garantías.

Las cinco capturas de este lunes son apenas el primer capítulo de un megaescándalo de corrupción.

El robo de la plata de la salud de todos los colombianos, por el que fueron detenidas cinco personas, entre ellas un ejecutivo de la EPS Sanitas y una alta funcionaria del Ministerio de la Protección, es apenas la punta del iceberg de un desfalco que supera los 4,5 billones de pesos -según cuentas de la Policía- y en el que están implicadas centenares de personas.

Ayer, el presidente Juan Manuel Santos, acompañado de las cabezas de los organismos de control e investigación, y del ministro de la Protección, Mauricio Santa María, aseguró que su gobierno será "implacable en castigar a los responsables de estos hechos, sean quienes sean".

"Esto va a llegar muy lejos", anunció el mandatario. Y agregó: "Nos enfrentamos a enemigos muy poderosos".

Desde octubre pasado, el Ministerio convocó un equipo interinstitucional para empezar a examinar los recobros en el sistema de salud, es decir, los servicios y medicamentos que no están cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud (POS), pero que se autorizan y son asumidos por el Estado, a través del Fosyga.

Se trata de un rubro que saltó de 300.000 millones de pesos en el 2007 a 2,4 billones el año pasado, y que es considerado por los expertos como una de las venas rotas del sistema de salud pública.

Hace mes y medio, por la denuncia de un ciudadano, la Policía empezó a seguir a las personas detenidas, que habrían participado en irregularidades por cerca de 30.000 millones de pesos.

Pero, como lo destacó Santos, apenas se ha revisado el 10 por ciento de uno solo de los diez frentes de investigación abiertos: el de la intermediación para los recobros (el trámite que se surte entre los reclamos de las EPS y el pago en el Fosyga).

La Policía y la Fiscalía analizan la información de cerca de 10.000 folios y de computadores que se recuperaron hace dos meses en uno de los nueve allanamientos realizados en medio la investigación. Fue a las oficinas del Fosyga.

El general Óscar Naranjo, director de la Policía, aseguró que el grupo élite, integrado por expertos en 8 disciplinas (entre los que hay contadores, administradores, médicos, abogados y expertos en telemática), encontró evidencias de que la defraudación se viene realizando al menos desde el 2008.

Señaló que, además, los implicados supuestamente cobraban el 10 por ciento como 'mordida' para agilizar los trámites de los recobros ante el Fosyga.

"Hay casos de enfermos terminales a los que nunca les llegaron los medicamentos a los que tenían derecho, porque estos eran desviados para ser vendidos en el mercado negro", dijo Naranjo.

Investigan en 5 EPS

En algunos casos, en vez de responder por el 50 por ciento por medicamentos y tratamientos ordenados vía tutela, el Estado terminó pagando, sin saberlo, el 85 por ciento del valor. El excedente terminó en bolsillos de corruptos.

Las investigaciones apuntan a funcionarios públicos, particulares y empleados de al menos cinco EPS.

Tres modalidades eran las más frecuentes: recobros por
medicamentos con sobrecostos superiores al 1.000 por ciento , pagos a nombre de personas que no estaban identificadas o no existían y cobros a nombre de otras que nunca recibían los tratamientos.

Este lunes fueron detenidas cinco personas. Una fue sorprendida cuando supuestamente intentaba destruir información, pero quedó en libertad.

Según el expediente, Claudia Patricia Rojas, coordinadora de análisis del gasto del Ministerio de la Protección, tenía un papel fundamental en la red, pues era quien se encargaba de autorizar y dar conceptos favorables a pagos por procedimientos o requerimientos que no estaban incluidos en el POS.

"Emitía conceptos contrarios a la ley para levantar las glosas (reparos) y observaciones que hacía Fidufosyga, institución que evalúa la viabilidad de los reclamos de las EPS", señalan fuentes de la Fiscalía. En el momento de la captura, a Rojas le encontraron 25 millones de pesos en efectivo.

Hasta 20 años de cárcel

De acuerdo con la Policía y la Fiscalía, la red creó empresas fachada, como QAV, que se encargaban de hacer solicitudes de reconsideración sobre conceptos negativos del Fosyga. Por intermediar los pagos, la red cobraba entre el 4 y el 6 por ciento del valor de los reclamos.

La fiscal Viviane Morales anunció que imputará cargos por concierto para delinquir, prevaricato por acción, peculado, cohecho y enriquecimiento ilícito, que les podrían dar hasta 20 años de prisión.

Otro de los capturados es Luis Andrés Ruiz, quien hasta hace 10 meses era el encargado de administrar la base de datos del Ministerio, por lo que tenía acceso a información de pacientes y de las solicitudes en curso.

A través de él, dicen los investigadores, centenares de personas que jamás tuvieron medicamentos o tratamientos no incluidos en el POS aparecen como beneficiarios en registros oficiales.

Siete de las trampas en el sistema

1. Cobro de comisiones para levantar glosas, es decir, eliminar reparos para gestionar los recobros ante el Fosyga.

2. Presentación de cuentas a nombre de personas inexistentes, con cédulas falsas, o incluso de personas ya fallecidas.

3. Inflan de manera exagerada los valores de medicamentos y procedimientos que no están en el POS. Incluso hasta en un 500 por ciento.

4. Permiten que una misma factura, a nombre de un mismo paciente, se pague varias veces.

5. Recobros por medicamentos e insumos que nunca se utilizaron o que nunca les entregaron a los pacientes.

6. Pagos por servicios y medicamentos no incluidos en el POS y supuestamente logrados por tutelas, que en realidad no se interpusieron.

7. Recobro de medicamentos e insumos de contrabando.

Esperamos que se establezcan las responsabilidades: EPS

Las EPS, que son las que más recobran al sistema de salud por los medicamentos y procedimientos no incluidos en el POS, afirmaron ayer, a través de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que las agremia, que apoyarán las investigaciones.

En un escueto comunicado, dijeron esperar que se "establezcan
las responsabilidades del caso".

Uno de los seis detenidos en el operativo de ayer es Héctor Mauricio Durán, subgerente de Cartera de la EPS Sanitas. Según le dijo a EL TIEMPO el presidente de esa EPS, Juan Pablo Currea, las actuaciones de Durán "se dieron por fuera de los lineamientos institucionales". Aseguró que la entidad "no recurre a los intermediarios" para hacer los recobros.

Currea afirmó que harán una investigación interna para saber si el nombre de la EPS Sanitas "ha sido utilizado para cometer actos fraudulentos".

En la plenaria del Senado, debate convocado por el Polo

El escándalo de corrupción en la salud, denunciado ayer por el Gobierno, será el tema central del debate citado por congresistas del Polo Democrático para esta tarde, en la plenaria del Senado. El senador Jorge Enrique Robledo le envió al ministro de Protección, Mauricio Santa María, un cuestionario con más de 100 preguntas, a propósito de los graves problemas de sobrecostos en medicamentos, que, según él, ascienden a casi 1 billón de pesos y en los que estarían involucradas las EPS Saludcoop, Cafesalud y Cruz Blanca.

El Ministro también tendrá que responder por la decisión del Superintendente de Salud, Conrado Gómez, de resolver a favor de la EPS Saludcoop una conciliación por más de 630.000 millones de pesos.

Así mismo, según Robledo, se abordará la denuncia hecha el pasado fin de semana por la Superintendencia de Industria y Comercio sobre la supuesta conformación de un "cartel" de las EPS agremiadas en Acemi para manipular los recursos del sistema de salud.

Estos fueron los cinco capturados

Claudia Patricia Rojas, coordinadora de análisis del gasto del Ministerio de la Protección.

Luis Andrés Ruiz, ex administrador de las bases de datos del Ministerio de la Protección. Él y Rojas eran los supuestos responsables de gestionar y conformar empresas para asesorías a determinadas EPS sobre los cobros. Una de las empresas era QAV.

Héctor Mauricio Durán, subgerente de cartera de la EPS Sánitas.

- Jhon Carlos Lemus, ingeniero de sistemas.

- Eduardo Medina Millán, administrador de empresas. Supuesto encargado de contactar a las EPS, brindar asesorías y poner a la gente en contacto con Claudia Patricia Rojas.

CUANTO DEBE GANAR UN MEDICO EN COLOMBIA

2011-02-28T06:01:00.000-08:00

en Colombia no existe una disposición que establezca cual debe ser el salario de un Profesional de la Salud y por lo tanto estamos sometidos al “juego de la Oferta y la Demanda”. Es decir que el empleador ofrece y el trabajador decide si acepta las condiciones que le ofrecen. Y el problema es que los trabajadores de la salud no hemos aprendido a exigir lo que valemos y nos regalamos por cualquier cosa. Es triste pero es cierto!!!.

Sin embargo, a manera de guía, presentamos el valor en que deberíamos pactar nuestros honorarios o salarios. Me permito compartir a continuación los valores de las tarifas SOAT que siempre han sido tomadas como parámetro o referente para el pago o contratación de los servicios de Salud en Colombia. Allí está registrado cuanto vale una consulta de Medicina General Ambulatoria y cuanto vale una de Urgencias.

· La tarifa SOAT 2010 para Consulta ambulatoria de Medicina General es de $ 20.600 pesos. POR CONSULTA

· La tarifa SOAT 2010 para Consulta de Urgencias es de $ 33.800 pesos. POR CONSULTA

· La tarifa SOAT 2010 para Valoración inicial intrahospitalaria, por el médico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirúrgico u obstétrico $ 32.800

· La tarifa SOAT 2010 para Valoración por el médico general, del recién nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalización $ 24.200

La siguiente es la PRUEBA REINA de que lo que decimos aquí es cierto. Se trata de un documento en el que una ESE de Bogotá le Factura una consulta de urgencias y varias consultas intrahospitalarias a los valores antes mencionados. Pero de ese valor solo se le reconoce al Medico que realizo esas consultas $ 3.500 pesos en promedio.

No permitamos que los intermediarios (EPS, IPS, ARS, CTAs, etc.) se queden la mayor parte de lo que nos corresponde.

Exijamos mejor remuneración. No permitamos que nos sigan pagando lo que se les antoja de manera caprichosa.

Si usted trabaja 8 horas diarias (Tiempo completo) y ve un paciente cada 20 minutos, al final del día ha visto 24 pacientes. Que multiplicado por $ 20.600 pesos da $ 494.400 pesos diarios. Y si multiplicamos por 24 días que generalmente se trabajan al mes nos da $ 11’865.000 pesos mensuales.

OJO !!! SON ONCE MILLONES OCHOCIENTOS SESENTA Y CINCO MIL PESOS MENSUALES QUE LE PAGAN A LAS EPSs Y A LAS IPSs POR EL TRABAJO QUE USTED REALIZA.

Finalmente es reconocido y bien estudiado que los costos de operación o administración o INTERMEDIACION, NO DEBEN superar el 10 % de los ingresos lo que significa que si a los $ 11’865.000 pesos le restamos el 10 % nos daría $ 10’679.500 pesos. Esta es la cantidad QUE FINALMENTE LES QUEDA a los intermediarios de la salud por el trabajo que hace un solo MEDICO GENERAL. Esta es la cantidad que debemos exigir justamente por nuestro trabajo.

Victoria de los médicos rebeldes

2011-02-23T05:33:00.000-08:00

“El Gobierno ha encontrado dinero para los médicos. Las compañías de seguros lo extraerán de sus reservas”, informa Hospodářské noviny. El movimiento de protesta “Gracias, nos vamos”, impulsado a finales de 2010 por unos 4.000 médicos hospitalarios que amenazaban con abandonar la República Checa en febrero de 2011 si su situación no mejoraba, ha logrado que el gobierno de Petr Necas acelere la reforma del sistema de salud y les conceda un aumento de sueldo inmediato. El lema del movimiento, “Náš exodus, váš exitus” (“nuestro éxodo, vuestra muerte”), ha provocado un encendido debate en el país, pero parece tornarse realidad. El diario económico constata que el servicio se ha visto afectado en numerosos hospitales a causa de la actuación de los médicos. En su editorial, Hospodářské noviny agradece a los médicos descontentos que “sus acciones inicien cambios en el sistema corrupto y fuente de despilfarro, y que presionen al gobierno para que lleve a cabo reformas que deberían haberse implementado hace mucho tiempo”.

EMERGENCIAMEDICA

Se hallaron 22 paquetes de información de recobros valorados en 22.000 millones de pesos.

EXTRAIDO DE ELTIEMPO.COM

Las cuentas fueron aprobadas a cinco EPS, informó el director de la Policía, general Óscar Naranjo. Indicó que se estima que casi 2 mil millones de pesos serían desviados.

Explicó que el cálculo se da porque, de acuerdo con la investigación, se cobraba el 10 por ciento como supuesta comisión. El general Naranjo dijo que la información contenida ya fue asegurada en cadena de custodia.

El saqueo al sector salud es superior a los 4,5 billones de pesos, hecho que generó la orden de captura hacia las 3:00 a.m. de los primeros cinco implicados por parte del juez 48 de control de garantías.

Ayer, el presidente Juan Manuel Santos, acompañado de las cabezas de los organismos de control e investigación, y del ministro de la Protección, Mauricio Santa María, aseguró que su gobierno será "implacable en castigar a los responsables de estos hechos, sean quienes sean".

"Esto va a llegar muy lejos", anunció el mandatario. Y agregó: "Nos enfrentamos a enemigos muy poderosos".

Se trata de un rubro que saltó de 300.000 millones de pesos en el 2007 a 2,4 billones el año pasado, y que es considerado por los expertos como una de las venas rotas del sistema de salud pública.

La Policía y la Fiscalía analizan la información de cerca de 10.000 folios y de computadores que se recuperaron hace dos meses en uno de los nueve allanamientos realizados en medio la investigación. Fue a las oficinas del Fosyga.

Señaló que, además, los implicados supuestamente cobraban el 10 por ciento como 'mordida' para agilizar los trámites de los recobros ante el Fosyga.

"Hay casos de enfermos terminales a los que nunca les llegaron los medicamentos a los que tenían derecho, porque estos eran desviados para ser vendidos en el mercado negro", dijo Naranjo.Investigan en 5 EPS

En algunos casos, en vez de responder por el 50 por ciento por medicamentos y tratamientos ordenados vía tutela, el Estado terminó pagando, sin saberlo, el 85 por ciento del valor. El excedente terminó en bolsillos de corruptos.

Las investigaciones apuntan a funcionarios públicos, particulares y empleados de al menos cinco EPS.

Tres modalidades eran las más frecuentes: recobros pormedicamentos con sobrecostos superiores al 1.000 por ciento , pagos a nombre de personas que no estaban identificadas o no existían y cobros a nombre de otras que nunca recibían los tratamientos.

Este lunes fueron detenidas cinco personas. Una fue sorprendida cuando supuestamente intentaba destruir información, pero quedó en libertad.

Hasta 20 años de cárcel

De acuerdo con la Policía y la Fiscalía, la red creó empresas fachada, como QAV, que se encargaban de hacer solicitudes de reconsideración sobre conceptos negativos del Fosyga. Por intermediar los pagos, la red cobraba entre el 4 y el 6 por ciento del valor de los reclamos.

La fiscal Viviane Morales anunció que imputará cargos por concierto para delinquir, prevaricato por acción, peculado, cohecho y enriquecimiento ilícito, que les podrían dar hasta 20 años de prisión.

Otro de los capturados es Luis Andrés Ruiz, quien hasta hace 10 meses era el encargado de administrar la base de datos del Ministerio, por lo que tenía acceso a información de pacientes y de las solicitudes en curso.

A través de él, dicen los investigadores, centenares de personas que jamás tuvieron medicamentos o tratamientos no incluidos en el POS aparecen como beneficiarios en registros oficiales.

Siete de las trampas en el sistema

1. Cobro de comisiones para levantar glosas, es decir, eliminar reparos para gestionar los recobros ante el Fosyga.

2. Presentación de cuentas a nombre de personas inexistentes, con cédulas falsas, o incluso de personas ya fallecidas.

3. Inflan de manera exagerada los valores de medicamentos y procedimientos que no están en el POS. Incluso hasta en un 500 por ciento.

4. Permiten que una misma factura, a nombre de un mismo paciente, se pague varias veces.

5. Recobros por medicamentos e insumos que nunca se utilizaron o que nunca les entregaron a los pacientes.

6. Pagos por servicios y medicamentos no incluidos en el POS y supuestamente logrados por tutelas, que en realidad no se interpusieron.

7. Recobro de medicamentos e insumos de contrabando.

Esperamos que se establezcan las responsabilidades: EPS

Las EPS, que son las que más recobran al sistema de salud por los medicamentos y procedimientos no incluidos en el POS, afirmaron ayer, a través de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), que las agremia, que apoyarán las investigaciones.

En un escueto comunicado, dijeron esperar que se "establezcanlas responsabilidades del caso".

Currea afirmó que harán una investigación interna para saber si el nombre de la EPS Sanitas "ha sido utilizado para cometer actos fraudulentos".

En la plenaria del Senado, debate convocado por el Polo

El Ministro también tendrá que responder por la decisión del Superintendente de Salud, Conrado Gómez, de resolver a favor de la EPS Saludcoop una conciliación por más de 630.000 millones de pesos.

Así mismo, según Robledo, se abordará la denuncia hecha el pasado fin de semana por la Superintendencia de Industria y Comercio sobre la supuesta conformación de un "cartel" de las EPS agremiadas en Acemi para manipular los recursos del sistema de salud.

Estos fueron los cinco capturados

Se hallaron 22 paquetes de información de recobros valorados en 22.000 millones de pesos.

CUANTO DEBE GANAR UN MEDICO EN COLOMBIA

Victoria de los médicos rebeldes

"Hay casos de enfermos terminales a los que nunca les llegaron los medicamentos a los que tenían derecho, porque estos eran desviados para ser vendidos en el mercado negro", dijo Naranjo.

Investigan en 5 EPS

Tres modalidades eran las más frecuentes: recobros por
medicamentos con sobrecostos superiores al 1.000 por ciento , pagos a nombre de personas que no estaban identificadas o no existían y cobros a nombre de otras que nunca recibían los tratamientos.

En un escueto comunicado, dijeron esperar que se "establezcan
las responsabilidades del caso".